C1/C2 寰樞關節旋轉錯位 -- 治療案例分享

作者：蔡宗穎 醫師 （Tsai Tsung-Ying, MD）

• 高位頸椎C1/C2關節，又稱為寰樞關節，當此關節旋轉錯位或半脫位時，椎動脈會受擠壓、扭曲，使提供大腦供血量減少，造成腦部缺血缺氧，故而產生眩暈、頭痛。同時壓迫C2枕大神經(Greater Occipital Nerve)及交感神經，造成後頸枕部、眼眶部、酸脹，同時伴有頭暈、噁心，頭痛，耳鳴，視力模糊等症狀。
• 此次案例描述一位8歲兒童，C1/C2寰樞關節旋轉錯位(Atlantoaxial Rotatory Subluxation ；AARS) ，經由佑達骨科 蔡宗穎醫師，藉由A.H.T.脊椎骨盆平衡矯正技術（Andy Hsieh Holistic Chiropractic Technique）治療後，成功恢復案例。

• 8歲兒童，家屬描述於111年01月11日，因不甚跌倒後，頸椎頭部疼痛持續，先送至北部醫學中心檢查，影像學檢查如下。

• 上圖為頸椎開口照，可見C2樞椎的齒狀突與右側C1側塊距離較寬；與左側C1側塊距離較窄，表示C2樞椎往左半脫位。同時C2兩側椎弓位置與C2椎體外緣不均等，表示C1/C2寰樞關節旋轉錯位。
• 同時頸椎側面照，可見C0/C1枕寰關節沾黏。

• 當天有安排頸椎電腦斷層如上圖，證實上述所描述。因病患家屬不想手術，經轉介至本院治療。

• 111年02月19日於本院門診檢查時如上圖，頸椎胸椎旋轉錯位不平衡，兩側肩膀不等高，頸椎頭部疼痛無法正常活動。

• 經A.H.T.脊椎骨盆平衡矯正技術治療，以定點定位定方向，沿著頸椎解剖關節面，針對C2左側旋轉錯位，向前向上矯正。

• 當日經此治療後如上圖，治療前的C1/C2寰樞關節旋轉錯位立刻改善，頸椎胸椎直立，兩側鎖骨肩膀平衡，整體架構穩定。疼痛指數從原先在急診室的10分痛，緩解剩1分的緊繃感。VAS(視覺類比量表；Visual Analogue Scale)=10/10 to 1/10。

• 本案例僅分享個人治療經驗，藉由A.H.T.脊椎骨盆平衡矯正技術治療，矯正錯位結構，讓患者能迅速恢復日常生活，遠離疼痛。

• C1/C2寰樞關節旋轉錯位，屬於高位頸椎韌帶的損傷，會影響到神經及血管，造成全身性的影響，治療前需詳細檢查，治療時須格外謹慎，治療後需頸圈固定保護，矯正後若韌帶鬆弛不穩定，須搭配超音波導引增生注射修復治療。若嚴重者仍須手術治療。敬祝大家平安健康。